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顾客意见调查表格

在提交表格前，请参阅「个人资料收集声明」。

如你曾到访我们的客户咨询中心，并拟对我们的服务提出意见或建议，你可填妥并提交网上顾客意见调查表格。

你亦可填妥这表格的列印本，然后把表格投入任何一间客户咨询中心的意见箱内，或以传真或邮递方式把表格提交行政主任 / 管理支援。

电邮致：水务署(wsdinfo@wsd.gov.hk)

(请不要在「文字栏 (textbox)」使用特别符号，包括 & │* ~ < > ^ [ ] { } $ )

*客户咨询中心地点: 请选择 湾仔 大角咀 沙田 大埔 屯门

1. 到访目的:

一般查询 申请服务 缴交帐单 其他(请注明) 其他

2. 满意程度:(请填写所有项目)
项目		非常满意	颇为满意	一般	颇为不满	非常不满
A.	职员
	*礼貌	职员:礼貌 非常满意；未点选	职员:礼貌 颇为满意；未点选	职员:礼貌 一般；未点选	职员:礼貌 颇为不满；未点选	职员:礼貌 非常不满；未点选
	*主动性	职员:主动性 非常满意；未点选	职员:主动性 颇为满意；未点选	职员:主动性 一般；未点选	职员:主动性 颇为不满；未点选	职员:主动性 非常不满；未点选
	*工作表现	职员:工作表现 非常满意；未点选	职员:工作表现 颇为满意；未点选	职员:工作表现 一般；未点选	职员:工作表现 颇为不满；未点选	职员:工作表现 非常不满；未点选
B.	时间
	*等候时间	时间:等候时间 非常满意；未点选	时间:等候时间 颇为满意；未点选	时间:等候时间 一般；未点选	时间:等候时间 颇为不满；未点选	时间:等候时间 非常不满；未点选
	*处理时间	时间:处理时间 非常满意；未点选	时间:处理时间 颇为满意；未点选	时间:处理时间 一般；未点选	时间:处理时间 颇为不满；未点选	时间:处理时间 非常不满；未点选
C.	中心地点及环境
	*地点	中心地点及环境:地点 非常满意；未点选	中心地点及环境:地点 颇为满意；未点选	中心地点及环境:地点 一般；未点选	中心地点及环境:地点 颇为不满；未点选	中心地点及环境:地点 非常不满；未点选
	*陈设	中心地点及环境:陈设 非常满意；未点选	中心地点及环境:陈设 颇为满意；未点选	中心地点及环境:陈设 一般；未点选	中心地点及环境:陈设 颇为不满；未点选	中心地点及环境:陈设 非常不满；未点选
	*整洁	中心地点及环境:整洁 非常满意；未点选	中心地点及环境:整洁 颇为满意；未点选	中心地点及环境:整洁 一般；未点选	中心地点及环境:整洁 颇为不满；未点选	中心地点及环境:整洁 非常不满；未点选

3. 其他意见/ 建议：
请不要输入任何敏感资料，包括香港身份证号码、信用卡资料及户口密码。

4. 欢迎阁下提供资料，以便进一步联络。
*称号：	先生 太太 小姐
*姓名：	姓氏 名字
电邮地址：
*电话号码：
传真号码：
*通讯地址：
客户类别：	住宅 非住宅

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